（大風量直膨式空調機組-恒溫恒濕空調機組）

　　大風量直膨式空調機組-恒溫恒濕空調機組

　　隨著社會經(jīng)濟的高速發(fā)展，人類的生產(chǎn)生活空間越來越多地被封閉在建筑內，室內空氣質量問題也隨之日益被重視，而引入室外新鮮空氣是解決此問題的最佳方案之一。冷凝排風熱回收全新風空調為空調專利產(chǎn)品（簡稱一體化全新風空調，該空調采用一體化的設計，利用空調室內回風進行冷凝，較普通全新風空調節(jié)能20～30%，而且因為運行工況的改善使機組性能更為穩(wěn)定、使用壽命更長。

　　一、手術室潔凈空調系統(tǒng)的特點

　　潔凈手術室的潔凈空調系統(tǒng)不同于一般的只注重溫、濕度控制的民用舒適性空調系統(tǒng)也不同于一般的只注重空氣潔凈度控制的工業(yè)潔凈空調系統(tǒng)。它不僅要求空調系統(tǒng)控制室內溫度、相對濕度，而更重要的是控制室內的塵、菌及有害氣體的濃度，并提供室內人員所需的新風量，維持室內外合理的氣流分布，尤其注重對室內細菌濃度的控制，以達到防止手術過程中的傷口感染的目的。另一方面，醫(yī)院的潔凈手術室空調系統(tǒng)在空氣的熱濕處理過程中，與一般的舒適性空調相比又具有送風量大、相對冷熱負荷小、送風溫差小的特點。

　　正是基于以上的原因，才決定了手術室凈化空調系統(tǒng)自身的特點。對于像SARS這類傳染性極強的病毒的預防與控制，凈化空調系統(tǒng)就顯得更為重要，我們在其設計、施工及驗收過程中，更應嚴格依照現(xiàn)有的規(guī)范要求執(zhí)行，完善其技術保障措施，嚴把質量關。

　　二、從現(xiàn)行規(guī)范的實施看手術室潔凈空調系統(tǒng)的保障措施

　　作為手術室潔凈空調系統(tǒng)施工階段的參與者，在施工過程中，我們發(fā)現(xiàn)現(xiàn)行的《通風與空調工程施工質量驗收規(guī)范》GB-2002中關于潔凈空調部分與《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》GB-2002、《潔凈室施工及驗收規(guī)范》JGJ71-90等規(guī)范之間或多或少地存在著差異，給施工及驗收帶來了一定的難度，較為明顯的例子是關于潔凈等級的劃分問題：GB-2002驗收規(guī)范的潔凈等級是等效采用國際標準ISO-1——“潔凈室及相關被控環(huán)境——第一部分，空氣潔凈的分級”而分成1-9級共9個級別，這與《潔凈廠房設計規(guī)范》GB-2001中關于潔凈度的劃分是一致的，即它們的定級標準是依據(jù)空氣的潔凈度來劃分的，而未包括有細菌濃度控制等內容，是工業(yè)潔凈要求，而非生物潔凈要求。而《醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》GB-2002則是基于以下三點而劃分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ共四個等級：①按照空氣中不同粒徑的懸浮粒子最大濃度劃分成潔凈度100級、1000級、級、級以及級；②表面最大染菌密度；③沉降法（浮游法）細菌最大平均濃度。由于規(guī)范之間對潔凈等級的劃分標準不同（在《潔凈室施工及驗收規(guī)范》JGJ71-90中更是提出了潔凈度1級與10級的概念）致使大家在實際施工操作及驗收過程中很難把握。因我們吃不準相對于GB-2002不同等級要求的手術室應套用GB-2002及JGJ71-90等驗收規(guī)范中的哪一條潔凈要求來執(zhí)行，給現(xiàn)場的施工及驗收帶來了很大的不便。造成以上現(xiàn)象的原因，也許是由于規(guī)范的各自主編單位不盡相同，所考慮的側重點與指導思想亦不完全一樣（驗收規(guī)范側重于現(xiàn)場施工驗收階段而技術規(guī)范則側重于設計意圖的實施）。再加之隨著時代的不斷進步，新技術的不斷推出，要求也隨之不斷提高，而往往新技術規(guī)程的要求又先于驗收規(guī)范推出，從而造成舊驗收規(guī)范來不及體現(xiàn)新技術的現(xiàn)象。但作為工程一線的工程技術人員來說，目前我們迫切希望有一本詳盡的能指導于現(xiàn)場施工及驗收的規(guī)范。

　　三、從設計觀念看手術室潔凈空調系統(tǒng)的保障措施

　　整個手術室的潔凈環(huán)境控制，應是一個完善的質量保障體系。要確保整個手術室始終處于受控狀態(tài)，就必須實施全過程控制，因此，作為全過程控制之始的設計階段，就更顯得重要。

　　四、系統(tǒng)的設計形式

　　強調“凈化空調系統(tǒng)宜使?jié)崈羰中g部處于受控狀態(tài)，應既能保證潔凈手術部整體控制，又能使各潔凈手術部靈活使用。”規(guī)范并推薦了新風（正壓送風）系統(tǒng)，使手術室凈化空調和維持正壓兩大功能分離，保證手術部全部手術室或部分手術室同時使用時整個手術部的正常壓力分布和定向空氣流動，減少相互之間的流動，既使是在手術部停用時，由于還有正壓送風（新風）系統(tǒng)運行，仍能維持整個手術部正壓要求，保持其潔凈無菌狀態(tài)。

　　對于潔凈等級不高，像類似于Ⅲ、Ⅳ級的門診手術室等分散式凈化空調系統(tǒng)，規(guī)范也強調凈化空調機組最好設定運行風量和正壓風量兩檔，使手術室關閉后仍后仍希望維持正風量運行，

　　五、負壓手術室的設計

　　對于像患SARS病毒等急性傳染病的患者進行手術時，GB—2002規(guī)范中第3.0.5條注明“當進行傳染性疾病手術或為傳染病患者進行手術時，應遵循傳染病管理辦法，同時應建立負壓潔凈手術室，或采用正負壓轉換形式的潔凈手術室”等要求。

　　六、輔助用